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揪心,是个90后,指那些发病率极低的疾病

日期:2021-02-27 21:14:42 来源:互联网 编辑:小优 阅读人数:838

每年二月的最后一天,是国际罕见病日。罕见病,顾名思义,指那些发病率极低的疾病。根据世界卫生组织的定义,罕见病为患病人数占总人口0.65‰~1‰的疾病。而在罕见病中,罕见肿瘤所占的比例更小,发病率低于十万分之六的肿瘤,就可以被称为“罕见肿瘤”

前段时间,中国科学院大学附属(浙江省)罕见病及头颈内科方美玉主任医师就接诊了一位还处在哺乳期的90后年轻妈妈,以为自己得了痔疮,却没想到是一种名为“软组织肉瘤”的罕见肿瘤。

孕期常感肛门部坠胀 以为是痔疮没有在意

小刘(化名)是个90后,去年刚刚成为一位新手妈妈。还在怀孕期间,她就时常感觉到肛门部坠胀,听身边的女性长辈说,可能是长痔疮了。小刘查了资料,了解到随着胎儿的不断长大,孕妇腹压逐渐升高,直肠静脉回流受阻就容易长痔疮,再加上孕期活动量减少和饮食习惯的改变,容易发生便秘,也可能导致痔疮的出现。这么一来,她就放心了,想着等孩子出生后,情况自然会有所改善。

可是,随着孩子的出生,小刘自觉肛门部的坠胀感不仅没有减轻,反而日益加重,甚至出现了便中带血的情况。

到当地医院一检查,发现小刘的盆腔有一个巨大肿块,病理活检发现是一种罕见肿瘤—软组织肉瘤。在医生的建议下,小刘的家人带着她来到了国科大。

“由于盆腔部的肿块压迫到肛门,患者整个人都处于一种坐卧不宁的状态,第一次来就诊的时候,是坐在轮椅上被家人推着进诊室的。”方美玉说,小刘的肿块太大,靠手术不能完全切除干净,而且她还出现了骨转移的现象,综合评估之后,只能内科治疗。

幸运的是,经过放化疗,根据最近一次复查情况来看,小刘盆腔部位的肿块已经完全消失。不过,方美玉也提醒她,治疗结束两年内均处于高复发阶段,需要密切随访。

软组织肉瘤

发病率不到十万分之一

一旦出现转移

中位生存期在一年左右

方美玉介绍,软组织肉瘤是一种非常罕见的肿瘤,发病率不到十万分之一,我国每年新发病例数不到4万。

“软组织肉瘤可发生于全身各个脏器,甚至于皮肤。”方美玉说,这一疾病起病隐匿,只有肿块压迫到周围其他脏器时才会出现相应的症状,比如目前在罕见病科的病房里就收治着一位鼻腔软组织肉瘤患者,因为鼻塞长久不愈,CT检查才发现肿块。

“然而,相应的症状也不典型,比如鼻塞,大家第一反应肯定是感冒,基本不会有人想到是肿瘤,这也导致了即使表现出症状后,患者也可能不会及时就诊。软组织肉瘤的生存期与分期相关,一旦出现骨转移,也就是相对晚期,中位生存期基本在一年左右。”

软组织肉瘤多发于青少年 定期体检不容忽视

本文相关词条概念解析:

肉瘤

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”,多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端,如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色,质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展,有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折,常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等,早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。

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